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声带白斑治疗

时间:2010-04-30 08:17:06 编辑:石家庄新兴皮肤病医院 点击: 向专家咨询
声带白斑是一种常见的疾病。尽管声带白斑是癌前病变,但发现声带白斑后,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措。因为声带白斑癌变率并不高,白斑发展也缓慢,数年或十几年后才有可能癌变。白斑的发病机理还不清楚,治疗上

声带白斑是一种常见的疾病。尽管声带白斑是癌前病变,但发现声带白斑后,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措。因为声带白斑癌变率并不高,白斑发展也缓慢,数年或十几年后才有可能癌变。白斑的发病机理还不清楚,治疗上也无特效药。

声带白斑在治疗方面都应注意哪些方面呢?

1. 首先要戒烟、酒。声带白斑和喉癌一样,主要发生在成年男性,主要原因是与烟、酒刺激有关。所以发现声带白斑后,首先要戒烟、酒,要少吃刺激性食物。另外,白斑发生与人机免疫力下降有关,所以发现声带白斑后,生活要有规律,平时要劳逸结合,不要熬夜及过度劳累;注意锻炼身体,增强体质。

2.“炎症性”白斑(白斑伴喉炎)保守治疗。表现为声带充血肿胀,表面弥漫性白色伪膜样物,可先保守治疗,经戒烟、戒酒及中成药治疗后,喉炎会明显消退,声带表面白色炎性渗出物也会随炎症减轻而减少或完全消失。白斑减少或消失后,每1-3月随访、复查一次。也可择期手术。

3.“增生性”白斑手术切除。声带表面灰白色角化增生、增厚、粗糙突起,此类白斑一般不能通过药物治疗后消失,最好用激光切除白斑。如同时伴有较重炎症,通过口服中成药使白斑局限化缩小后,再手术切除。同一病人,是否要手术,不同医生,可能有不同的观点。

4.声带白斑手术。声带白斑为癌前病变,又无特效药物治疗,所以临床采用手术方法切除声带白斑。声带白斑是否要手术、何时手术,全凭医生丰富的临床经验来决定。如手术时只切除白斑,很容易复发,一定切除白斑附着的粘膜。目前流行的手术方法是在全麻显微喉镜下剥脱附着白斑的声带粘膜(粘膜剥脱术),其中以CO2激光手术效果最佳。激光手术视野清楚,清除病变较彻底,损伤小,术后恢复快、并发症少,又不容易复发,深受耳鼻喉科医生及病人欢迎。声带白斑常常伴有不典型增生,如伴有中或重度不典型增生者容易复发,重度不典型增生者容易癌变,应密切随访,如有复发,必须再次手术切除白斑。

5.声带白斑癌变后治疗。声带白斑为癌前病变,如手术后病理报告白斑已发生癌变,不能惊慌失措,一定要冷静思考,选择最佳治疗方法,即不可治疗不到位,也不要治疗过度。

 

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